高血压分级: ①Ⅰ级:140-159/90-99mmHg. ②Ⅱ级:160-179/100-109mmHg. ③Ⅲ级:≥180/110mmHg. ④单纯性:收缩压≥140,舒张压<90. 每增加一级,收缩压增加20mmHg,舒张压增加10mmHg,记住一级,以此类推。
小儿常见先天性心脏病 小儿最常见的心脏病:先天性心脏病。 最常见的先天性心脏病:室间隔缺损。 最常见的发绀型先天性心脏病:法洛四联症。
小儿先天性心脏病杂音: ①动脉导管未闭:胸骨左缘第2肋间,响亮的连续性机械样杂音。 ②房间隔缺损:胸骨左缘第2-3肋间,可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音。 ③室间隔缺损:胸骨左缘3-4肋间,可闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期反流性杂音。 ④法洛四联症:胸骨左缘第2-4肋间,有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音。
扑动和颤动治疗原则: 房扑房颤宜电除,药物首选洋地黄,奎尼丁或胺碘酮,房颤负律效果佳,室扑室颤非同步,人工呼吸有帮助。
心功能分级: ①一级心功能:活动不受限。 ②二级心功能:活动轻受限。 ③三级心功能:活动须谨慎。 ④四级心功能:休息有表现。
液体温度: 38-40℃:鼻饲。40-45℃:床上洗头、沐浴、肛门坐浴。50-52℃:温水擦浴。60-70℃:热水袋。
碳酸氢钠: ①1-2%:提高沸点,防锈去污。 ②1-4%:用于口腔真菌感染。 ③2-4%:阴道外阴假丝酵母菌病阴道灌洗。 ④2%:鹅口疮患儿口腔清洗。 ⑤美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1-4%洗胃。
葡萄糖酸钙 ①链霉素过敏:静推10%的葡萄糖酸钙。 ②输库存血:输入库存血1000ml以上,须按医嘱注射10%的葡酸10ml。 ③高血钾引起的心肌抑制:静滴10%的葡酸,以对抗钾离子对心肌的抑制作用。
乙醇的作用: ①20-30%:急性肺水肿时湿化给氧,降低肺泡表面张力。 ②30%:湿润、松解头发缠结。 ③25-35%:乙醇擦浴。 ④50%:皮肤按摩(褥疮)。
血压变化: ①寒冷刺激下:外周血管收缩,阻力增大,血压升高。 ②高温环境下:外周血管扩张,阻力减小,血压下降。 ③右上肢肱动脉从主动脉分出,左上肢肱动脉从锁骨下动脉分出,因此右上肢血压高于左。 ④股动脉比肱动脉粗,因此下肢血压高于上肢。